여행 보험금 청구 절차

모든 보험금 청구 절차에서는 보험사에 관계없이 다음 사항을 염두에 두어야 합니다:

#1. 응급 상황이 발생하면 보험에 정의된 허용 범위가 무효화되거나 축소되지 않도록 가능한 한 빨리 보험사에 연락해야 합니다.

일부 회사는 지정된 기간 내에 보험금 청구 센터에 전화하지 않으면 받을 수 있는 보상 금액을 줄입니다. 청구 센터에서 사전 승인하지 않은 비용은 청구할 수 없는 경우도 있습니다.

보험 회사는 비용을 관리하기 위해 이러한 조치를 취하며, 보험 회사에 전화하면 가능한 한 빨리 최상의 치료를 받을 수 있도록 하여 비용을 낮출 수 있습니다. 흉통이 있어 병원에 가야 할 것 같다고 아무에게도 말하지 않는 것은 도움이 되지 않으며 비용 절감에도 도움이 되지 않습니다! 의학적, 윤리적으로 안전하다고 판단되는 경우 미국 현지에서 시술을 받는 대신 귀국 항공편을 이용할 수도 있습니다.

예를 들어 미국에서의 선택권을 제한하기보다는 캐나다 의료 시스템을 통해 모든 의료 옵션을 이용할 수 있도록 모든 단계에서 도움을 주고자 합니다. 때로는 단순히 비용을 절감하기 위한 것처럼 보일 수도 있지만, 실제로 그렇게 하고 싶어 합니다. 응급 의료 보험은 선택적 서비스를 포함하지 않습니다. 그런 식으로 가격이 책정되지 않습니다. 캐나다 시스템에서 더 나은/더 많은 치료 옵션을 제공할 수 있기 때문에 비용을 줄이기 위해 귀국할 수 있다는 사실이 본인에게 유리하게 작용할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 보험금 청구 센터에 연락해야 하는 이유는 보험금 청구의 초기 단계부터 관여할 수 있기 때문입니다. 보험금 청구 센터는 보험 계약자보다 전 세계 의료 서비스에 대해 더 잘 알고 있으며, 보험 계약자의 질문에 적절하게 답변하고, 보험 계약자가 의료 옵션이 무엇인지 알고, 상황이 악화되기 전에 즉각적인 치료를 받을 수 있도록 보험 계약자 편에서 일할 것입니다. 보험 가입자가 즉시 전화하도록 하는 것은 보험 가입자를 돕고 비용을 줄이고 보험금 청구 절차에 대한 불만을 낮추는 데 매우 유용하다는 것이 입증되었습니다.

이 웹사이트에서 소개하는 업체들은 모두 연중무휴 24시간 서비스를 제공합니다.

#2. 청구 사유가 발생하면 즉시 보험약관을 다시 읽고 보험금 청구 시 요구되는 사항을 숙지해야 합니다.

보험금 청구 절차를 다시 읽어야만 알 수 있는 사항도 있습니다. 다음은 RSA의 올인클루시브 플랜의 예시입니다:

• 보험증권 번호와 환자의 이름(해당되는 경우 기혼 및 미혼), 생년월일, 캐나다 주 또는 준주 정부 의료 보험 플랜 번호(해당되는 경우 만료일 또는 버전 코드 포함).
• 환자의 이름, 진단명, 모든 치료 날짜 및 유형, 의료 시설 및/또는 의사 이름이 명시된 의료 제공자의 모든 항목별 청구서 원본.
• 처방약의 경우, 처방 의사 이름, 처방 번호, 조제명, 날짜, 수량 및 총 비용이 명시된 약사, 의사 또는 병원에서 발행한 처방약 영수증 원본(현금 영수증 아님).
• 복수 여행 연간 요금제의 경우, 출발일과 귀국일을 증명하는 서류.
• 작성 및 서명한 위임장/승인 양식. 위임/승인 양식은 보험사가 다른 보험 계약 또는 건강 보험(단체, 개인 또는 정부)에서 보험금을 회수할 수 있도록 하기 위해 보험금 청구 통지 시 글로벌 엑셀에서 제공하는 양식으로, 작성 및 서명을 해야 합니다.
• 본인 부담 비용의 경우, 영수증 원본과 함께 비용에 대한 설명서를 첨부해야 합니다.
• 긴급 항공 교통편 혜택을 사용한 경우, 항공권의 미사용 부분.

#3. 회원님은 보험약관에 명시된 보험금 청구 절차를 따라야 할 책임이 있습니다. 이 절차를 쉽게 진행할 수 있도록 보험증권 번호와 긴급 전화 번호를 휴대하고, 참조할 수 있도록 보험증권 사본을 가지고 다니세요.